Sedef hastalığı

Sedef hastalığı bulaşır mı, bulaşmaz mı?

Sedef hastalığının bulaşıcı olup olmadığı sorusuna cevap verirken hastalığın cinsel yolla, havadaki damlacıklarla, temasla veya başka yollarla bulaşmadığının anlaşılması gerekir. Bununla enfekte olmak imkansızdır.

Keratinleşmiş cilt pullarının pul pul dökülme sürecinin bozulması nedeniyle vücutta kuru lekeler belirir. Bunlardan ölemezsiniz ama hastalar görünümlerinden dolayı ciddi psikolojik rahatsızlıklar yaşarlar.

Sedef hastalığının nedenleri

Sedef hastalığına neyin sebep olduğu henüz tam olarak belirlenememiştir. Hastalığın gelişimi hakkında farklı teoriler vardır. Uzmanlar cilde ve tırnaklara verilen hasarın şunlardan kaynaklanabileceğine inanma eğilimindedir:

• stres, olumsuz duygusal deneyimler;
• endokrin patolojileri;
• kalıtsal yatkınlık;
• epitel hücrelerinin büyüme ve bölünme süreçlerinin bozulduğu bağışıklık sisteminin bir arızası.

Sedef hastalığının otoimmün nedeni, normalde vücudu tümör hücrelerinden, patojen virüslerden ve bakterilerden korumaktan sorumlu olan bağışıklık hücreleri T-yardımcı ve T-öldürücü hücrelerin derinin üst katmanlarına nüfuz etmeye başlamasıdır. Burada iltihaplanma sürecini aktive eden maddeler üretirler. Bunun sonucunda cilt hücreleri hızla bölünmeye ve çoğalmaya başlar. Proliferasyon gözlenir.

Sedef hastalığının gelişimi aşağıdaki listede yer alan çeşitli faktörlerin birleşik etkisi ile de mümkündür:

• Çok ince ve az nemlendirilmiş cilt (az miktarda sebum üretilir).
• Tahriş edici bileşiklerle sık temas - düşük kaliteli kozmetikler, alkol solüsyonları, ev kimyasalları.
• Vücudunuzu ve ellerinizi çok sık yıkamak (özellikle sert bir bez ve antibakteriyel sabun/duş jeli kullanıyorsanız).
• Alkol kötüye kullanımı.
• Stafilokok, streptokok, mantarların neden olduğu bulaşıcı hastalıkların gelişimi.
• Antidepresanlar, lityum karbonat, beta blokerler, antimalaryal ve antikonvülsan ilaçlar almak.
• İklim bölgesinin değişmesi.
• Deride mekanik yaralanma.
• Alerjik reaksiyonlara eğilim.
• HIV enfeksiyonu.

Hastalığın sınıflandırılması

İlk aşamada sedef hastalığının çeşitli fotoğraflarını incelerseniz, farklılıkları fark edeceksiniz - bu dermatolojik patolojinin birkaç çeşidi vardır. Lezyonun konumuna bağlı olarak şunlar olur:

• Kafa derisinin sedef hastalığı (cildin kaşınması, çatlaması ve kanaması ile kendini gösterir).
• Tırnak sedef hastalığı (tırnak plağı yavaş yavaş yataktan ayrılır ve ağrılı hale gelir, üzerinde kırmızı lekeler oluşur).
• Palmoplantar sedef hastalığı (hastalık yalnızca ayak tabanlarında ve/veya avuç içlerinde yaygındır).
• Cilt sedef hastalığı (vücudun farklı yerlerinde kuru plaklar görülür).
• Artropatik sedef hastalığı (eklemler etkilenir).
• Genital sedef hastalığı (genital organların derisini etkileyen hastalık).

Sedef hastalığının klinik formları:

• Sıradan veya kaba. Sağlıklı cildin biraz üzerinde yükselen küçük, düz, pembe-kırmızı papüller şeklinde görünür. Papüllerin üst kısmı hafif pullarla kaplıdır ve hafif bir dokunuşla bile düşmeye başlar. Sedef hastalığının tedavisine zamanında başlanmazsa, küçük lezyonlar büyük lezyonlara karışır.
• Eksüdatif. Obezite, hipotiroidizm ve şeker hastalarında daha sık görülür. Bu formdaki sedef hastalığının belirtileri şu şekildedir: papüller parlak kırmızı renktedir ve üstlerinde sarı-gri pullar görülür. Plaklar cilt kıvrımlarını etkiler - koltuk altları, kadınlarda meme bezlerinin altındaki alan. Hastalar kaşıntı ve yanmadan şikayetçidir.
• Seboreik. Sedef hastalığı başta, kulak arkasında, nazolabial ve nazolabial kıvrımlarda, kürek kemikleri arasında ve göğüste görülür. Noktaların sınırları açıkça tanımlanmamıştır. Soyulma gümüşi sarı renktedir. Kafadaki sedef hastalığının fotoğrafına bakarsanız, kepek gibi yaygın bir mantar hastalığıyla ilişkiler ortaya çıkacaktır.
• Palmoplantar. Hastalık, işi ağır fiziksel emek gerektiren 30 ila 50 yaş arası kişilerde görülür. Bu formla vücutta döküntüler de görülebilir.
• Püstüler. Vücutta püstüler elementler oluşur. Tıpta ek bir püstüler form türü tanımlanmıştır - Tsumbusch sedef hastalığı. İdiyopatik (birincil) olabilir - ciltte püstüllere dönüşen kabarcıklar belirir. Püstüller açılır ve kurur. Daha sonra üzerlerinde hastalığa özgü pullu döküntüler belirir. Ve ayrıca iyi huylu bir seyir ile ikincil. Bu durumda ilaçların tahriş edici etkisi nedeniyle tipik psoriatik plakların yüzeyinde püstüller ortaya çıkar.
  Püstüler formun başka bir türü de Barber sedef hastalığıdır. Sadece tabanları ve avuç içlerini etkiler. Ciltte cerahatli püstüller görülür. Açılmazlar ve zamanla koyu, kuru kabuklara dönüşürler. Barber sedef hastalığı lezyonun simetrisi ile ayırt edilir.
• Artropatik (eklem). Şiddetli form. Deri döküntüleri olan hastalarda ortaya çıkar. Sedef hastalığının tedavisi yetersizse, genellikle hastalığın ilk semptomlarının ortaya çıkmasından beş ila altı yıl sonra ortaya çıkar. Eklem sisteminin patolojileri, eklem aparatında değişikliklere yol açmayan hafif artraljiden, deforme edici ankiloz ile biten (eklem tamamen hareketsiz hale gelir) kadar farklı olabilir.
• Psoriatik eritrodermi. Kaba veya eksüdatif sedef hastalığının bir sonucudur. Hemen hemen tüm cilt etkilenir. Çok sayıda kuru pulla kaplı, kırmızı olur. Vücut ısısı yükselir, lenf düğümlerinde (özellikle femoral ve kasık) genişleme gözlenir. Hasta sedef hastalığının nasıl tedavi edileceğini öğrenmezse saç dökülmesi ve tırnakların kırılması mümkündür.

Mevsimsel nüks kriterine göre sedef hastalığı ikiye ayrılır:

• yaz;
• kış (en yaygın);
• belirsiz.

Sedef hastalığı belirtileri

Tedavi sedef hastalığının baskın semptomlarına bağlıdır, bu nedenle ilk randevuda doktor hastayı kapsamlı bir şekilde muayene eder ve psoriatik lezyonların lokalizasyonunu iyice inceler.

Daha sıklıkla hastalık kışın kendini gösterir. Yaz aylarında güneş radyasyonunun etkisi altında sedef hastalığının belirtileri tamamen kaybolabilir. Ancak patolojinin "yaz" formunda tam tersine güneşe maruz kalmaktan kaçınılmalıdır. Alevlenme sırasında hasta çok şiddetli kaşıntıdan şikayet eder. Hastaların sadece %25'inde tırnak plaklarında hasar görülür.

Saçlı deride bir hastalık olduğunda saç patolojik sürece dahil olmaz. İlk olarak deri soyulmaya başlar. Zamanla döküntü alanları boyun bölgesine, kulak arkasına "yayılabilir". Enflamatuar süreç, keratinositlerin çok hızlı bölünmesinden kaynaklanır.

Avuç içi ve ayak sedef hastalığında stratum korneum kalınlaşır ve derin çatlaklarla kaplanır. Sedef hastalığının ilk aşamasındaki bir fotoğrafta şeffaf içerikli püstüller görülmektedir. Daha sonra beyazlaşarak koyu yara izlerine dönüşürler.
Tırnak plakalarına gelince, en yaygın hasar türleri şunlardır:

• Tırnak, delik izlerine benzeyen çukurlarla ("yüksük tipi") kaplanır.
• Tırnak rengi değişir ve mantar hastalığına benzeyen soyulmaya başlar. Tırnak plağının içinden kırmızı bir kenarla çevrelenmiş psoriatik bir papül görülebilir.

Sedef hastalığının aşamaları

Sedef hastalığının ne olduğu ve oluşumunu tam olarak neyin tetikleyebileceği konusunda hala tartışmalar olmasına rağmen, hastalığın aşamaları zaten iyi bir şekilde incelenmiştir. Bunlardan üç tane var:

• Aşamalı (başlangıç). Cildin yüzeyinde, çevre boyunca büyüme eğilimi gösteren döküntü şeklinde yeni büyümeler görülür. Sağlıklı cilde yayılarak oval veya yuvarlak plaklar oluştururlar. Noktalar pembe veya kırmızıdır. Henüz üzerlerinde pul pul kabuk yok - sadece beyazımsı pullar var. Lezyonların kenarları hafifçe sıkıştırılmıştır. Kaşıma sonucunda yeni döküntüler ortaya çıkar.
• Sabit. Sedef hastalığının ilk belirtilerinden bir ila dört hafta sonra ortaya çıkar. Plakalar daha hafif hale gelir. Yeni döküntüler görünmez, eskileri yavaş yavaş çözülür. Papüller merkezden kenarlara doğru iyileşir, bu nedenle şekilleri halka şeklinde olur. İyileşen lezyonların tüm yüzeyi pul pul beyaz pullarla kaplıdır.
• Gerileyici (solma). Sedef plaklarının rengi sağlıklı ciltten neredeyse ayırt edilemez hale gelir. Kaşıntı en aza indirilir. Lezyonların çevresinde, yoğun keratinize cilt katmanlarından oluşan bir halka olan bir "Voronov tasması" oluşur. Hasta sedef hastalığı için kaliteli bir merhem kullanıyorsa gerileme aşaması yaklaşık bir ay sürer. Aksi takdirde "solma" süreci altı aya kadar sürebilir.

Sedef hastalığı tanısı konulan bir hastanın görevi, hastalığın sürekli remisyonda kalmasını sağlamaktır.

Benzer belirtileri fark ederseniz derhal bir doktora başvurun. Bir hastalığı önlemek, sonuçlarıyla uğraşmaktan daha kolaydır.

Sedef hastalığı nasıl teşhis edilir?

Bir dermatolog sedef hastalığını teşhis eder. Prosedür harici bir muayeneye, cilt ve tırnakların durumunun değerlendirilmesine ve lezyonların lokalizasyonunun incelenmesine dayanmaktadır. Açık semptomlar için ek testler önerilmemektedir. Tanı koymakta zorluk yaşanıyorsa iltihaplı bölgeden deri örneği alınır (biyopsi) ve laboratuvarda incelenir.

Eklem ağrısı şikayeti varsa röntgen çekilir. Başka artrit türü olmadığından emin olmak için bir kan testi de istenir. Mantar enfeksiyonunu dışlamak için potasyum hidroksit kullanılarak bir test yapılır.

Sedef hastalığı nasıl tedavi edilir

Sedef hastalığının tedavisi karmaşıktır. O içerir:

• genel terapi;
• yerel terapi;
• fizyoterapi.

Sedef hastalığının nasıl tedavi edileceğine karar vermeden önce dermatolog, hastalığın evresini, klinik formunu ve sürecin kapsamını belirler. İlaç yazarken hastanın yaşı ve eşlik eden hastalıkların varlığı dikkate alınır. Genellikle, minimum yan etki sayısı ile karakterize edilen sağlık açısından en güvenli ilaçlar ilk önce seçilir. Sedef hastalığının gerileme aşamasına geçmesini sağlamazlarsa tedavide ayarlama yapılır.

Sedef hastalığı için sistemik ilaçlar

Ağızdan alınan ilaçlar, sedef hastalığının orta ve şiddetli evrelerine yardımcı olur. Bunlar şunları içerir:

• A vitamini türevleri (retinoidler). Keratinosit olgunlaşma hızını azaltın. Hücre farklılaşmasını ve olgunlaşmasını normalleştirin.
• İmmünosupresanlar. Epidermal hücrelerin artan bölünmesine neden olan T-lenfositlerin aktivitesini azaltın.
• Malign tümörlerin tedavisi için ilaçlar. Atipik cilt hücrelerinin çoğalmasını ve büyümesini engeller.

Sedef hastalığı için fizyoterapi

Fizyoterapötik prosedürler sedef hastalığı olan hastaların refahını önemli ölçüde artırır. Bazı durumlarda ilaç almayı tamamen bırakmanıza izin verirler. En sık kullanılan:

• Seçici fototerapi. Etkilenen cilt, 280-320 nm dalga boyuna sahip UV ışınlarıyla ışınlanır. 15 ila 35 prosedür reçete edilir.
• Fotokemoterapi (PUVA tedavisi). Yöntem, dahili olarak bir ışığa duyarlılaştırıcının ve harici olarak uzun dalga UV ışınımının kombine kullanımını içerir. Ultraviyole ışınları cildin derinliklerine nüfuz eder ve ışığa duyarlılaştırıcı, cilt hücrelerinin DNA sentezi sürecini bloke eder ve bölünme hızını azaltır. Kursun süresi 20 ila 30 prosedür arasındadır.
• Lazer tedavisi. Farklı dalga boylarına sahip lazer radyasyonu kullanılır. Lazer, plakların daha hızlı emilmesini sağlar ve yerinde iz oluşumunu ortadan kaldırır.
• Monokromatik ultraviyole radyasyonun kullanımı. Her lezyon sırasıyla bir lamba/lazer UV radyasyon kaynağı ile tedavi edilir. Sağlıklı cilt etkilenmez. Cildin %10'undan azı etkilenmişse yöntem optimaldir. Tedavi süresi 15 ila 30 seans arasındadır.
• Elektro uyku. Elektriksel uyarıların beyinde 20-60 dakika kadar hafif bir etkisi vardır. Sonuç olarak hasta sakinleşir, merkezi sinir sisteminin işleyişi normalleşir ve sedef plakları çözülmeye başlar.
  Ultrason tedavisi. Dekonjestan, antipruritik ve analjeziktir. Yara izlerinin emilimini hızlandırır. Gerekirse fonoforez ile birleştirilebilir. Terapötik bir etki elde etmek için 7 ila 14 seans gereklidir.
• Manyetik terapi (Betatron cihazı). Vücut üzerinde genel bir iyileştirici etkisi vardır. İltihabı hafifletir, kaşıntı ve yanmayı azaltır, eklem ağrılarından kurtulmaya yardımcı olur.
• Arı zehiri ile tedavi. Bir elektroforez veya ultrason makinesi kullanılarak arı zehiri vücuda enjekte edilir. Çözücü ve antiinflamatuar etki ile karakterizedir, metabolik süreçleri normalleştirir.
• Yüksek ateş. Sedef hastalığından etkilenen dokular, termal karışım içeren pedlerle 40 dereceye kadar ısıtılır. Tedavi, bağışıklık sisteminin işleyişini iyileştirmeye ve hastalığın cilt üzerindeki olumsuz etkisini azaltmaya yardımcı olur.

Sedef hastalığının tedavisi için merhemler

İncelemelere göre, ilacın doğru seçilmesi durumunda sedef hastalığının merhemlerle tedavisi mükemmel sonuçlar verebilir. İlk belirtilerde hormonal olmayan formülasyonlar reçete edilir:

• salisilik merhem (cildi yumuşatır, iltihabı hafifletir, ölü epidermal hücreleri temizler);
• antralin (DNA sentezini yavaşlatır, hücresel enzimlerin aktivitesini azaltır, hücre bölünmesi sürecini yavaşlatır);
• kükürt merhemi (lezyonlardan beyaz plakları dezenfekte eder, yumuşatır, çıkarır);
• naftalan merhem (kaşıntıyı hafifletir, ağrıyı hafifletir, bağışıklık reaksiyonlarını normalleştirir).

Sedef hastalığının hormonal olmayan merhemlerle tedavisi beklenen etkiyi vermezse, hormonal ilaçlar veya aşağıdaki glukokortikosteroidleri içeren güçlü merhemler reçete edilir:

• Hidrokortizon. Gerginlik ve kaşıntı hissini ortadan kaldırır. Lökositlerin artan aktivitesini baskılar, cilde hareketlerini engeller.
• Flumetazon. Sedef hastalığının eksüdatif formuna yardımcı olur. Belirgin antialerjik, antiinflamatuar ve antipruritik etkilerle karakterizedir.
• Triamsinolon asetonid. Antipruritik ve antiinflamatuar etkileri vardır. Alevlenme dönemlerinde belirtilir.

Saçlı deride sedef hastalığı hastaların %50'sinde görülür ve en şiddetli rahatsızlığa neden olur. Hastaysanız saç kurutma makinesi, jöle ve saç spreylerinden uzak durmalısınız. Saç tokası ve tarağın cildi çizmemesi önemlidir. Aksi takdirde salgınlar yayılmaya başlayacaktır.

Kafa derisinin sedef hastalığının tedavisi aşağıdakiler kullanılarak gerçekleştirilir:

• UV tarağı (mevcut plakların yeniden emilmesi nedeniyle keratinositlerden profil cilt hücrelerinin oluşumunu destekler).
• Fotokemoterapi (Beroksan, Puvalen ve Psoralen ile birlikte UVR).
• Tıbbi şampuanlar (Tana, Nizoral, Friederm katranı). Birkaç farklı ürün satın almanız ve bunları değiştirmeniz önerilir. Bu bağımlılığı önleyecektir.
• Salisilik merhem (bölümlere uygulayın, başınızı selofanla örtün ve iki saat bekletin).
• Hormonal losyonlar (Belosalik, Elokom, Diprosalik). Steroid hormonları içerir. Saç derisine kolayca uygulanır ve pullanma ve kaşıntıyı etkili bir şekilde ortadan kaldırır.
• Kirkazon kaynatma (cilt hücresi bölünmesi sürecini normalleştirir, temizler).

Herhangi bir saç derisi tedavisinin etkisi birkaç hafta sonra gözlenir, bu nedenle birkaç seanstan sonra tedavi sürecini yarıda kesmeye gerek yoktur.

Sedef hastalığının evde halk ilaçları ile tedavisi

Sedef hastalığını evde sonsuza kadar tedavi etmek için, eğer hastalığın hafif bir formundan bahsediyorsak, halk ilaçları yardımcı olur:

• Karahindiba kökleri, sarı kantaron veya ısırgan otu yapraklarından yapılan bitkisel çay.
• İp, sabun otu veya civanperçemi kaynatma ilavesiyle tedavi edici banyolar.
• Etkilenen bölgeleri lahana salamurası, kırlangıçotu suyu ve huş katranıyla silin.
  Sarımsak infüzyonuna dayalı olarak sıkıştırır.

Ayrıca incelemelere göre sedef hastalığının hidrojen peroksit ile tedavi edilmesi iyi sonuçlar verebilir. Sedef plaklarını günde iki kez yüzde üç solüsyona batırılmış pamuklu çubukla yağlamak gerekir. Kursun süresi semptomların ciddiyetine bağlıdır ve iki aya kadar sürebilir.

Sedef hastalığı için diyet

Sedef hastalığının alevlenmesinde izin verilen ürünler şunlardır:

• meyveler (elma, kayısı, şeftali);
• meyve suları;
• sebzeler (pancar, patates, turp, karpuz, kabak);
• yeşillik;
• meyveler (kırmızı olanlar hariç tümü);
• yağsız etler (sığır eti, dana eti, hindi, tavşan) – günde 200 grama kadar;
• herhangi bir fındık;
• yağsız balık;
• fermente süt ürünleri, süzme peynir ve peynir;
• tam buğday ekmeği;
• deniz lahanası.

Sedef hastalığı olan kişiler şunları yememelidir:

• füme yemekler;
• kırmızı balık;
• hayvansal yağlar;
• yumurtalar;
• domuz eti ve ördek eti;
• pişmiş ürünler.

Kahve, gazlı ve alkollü içeceklerin içilmesi yasaktır. Şeker alımınızı sınırlamanız tavsiye edilir. Vücudu temizlemek için haftada iki kez oruç günleri yapılması önerilir - sebze, elma veya kefir.

Sedef hastalığı tehlikeli midir?

Sedef hastalığı ciddi fakat ölümcül olmayan bir hastalıktır. Görünüm olarak çirkin olduğundan yaşam kalitesini düşürür. Vücutta bulunan plaklar hastaların ekip halinde çalışmasına veya dinlenmesine engel olur. Genellikle sınırlı hareketlere ve basit fiziksel görevlerin yerine getirilmesinde zorluklara yol açarlar. Sedef hastalığının zamansız tedavisi, görme organlarına ve eklemlere zarar verebilir.

Sedef hastalığını tamamen tedavi etmek imkansızdır. Bu, her zaman "uykuda" tutulması gereken kronik bir dermatolojik hastalıktır.

Risk grubu

Risk grubu aşağıdakilere sahip kişileri içerir:

• kronik cilt hastalıkları;
• cilt yaralanmaları;
• merkezi sinir sistemi ve otonom sistem bozuklukları.

Önleme

Hastalığı önlemek için doktorlar şunları önermektedir:

• cildi nemlendirin;
• soğuk ve kuru odalarda uzun süre kalmaktan kaçının;
• beta blokerleri ve lityum almayın (aşırı durumlar dışında), çünküsedef hastalığını kışkırtırlar.

Bu makale yalnızca eğitim amaçlı olarak yayınlanmıştır ve bilimsel materyal veya profesyonel tıbbi tavsiye niteliğinde değildir.